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京津冀27项医疗检查结果将互认 围观他国医疗检查体系

中国经济新闻网 2016-09-07 14:23:26

  央广网北京9月7日消息 据中国之声《全球华语广播网》报道,说起到医院做检查,许多患者都有类似的经历:换家医院就要重做一套检查;病还没看成,单据一大把。医院之间对医疗检查结果互不认可的现象,既耽误时间,又增加负担。 

  这样的尴尬局面将在京津冀地区将有所缓解。从10月1号开始,当患者在京津冀三地指定的132家医疗机构就诊时,所做的27项检查结果将可以互认。这27个检验项目也是临床实验室最为常用,而且易于标准化的项目,像白细胞、红细胞、血小板、乙肝病毒表明抗体等。所有符合条件的医院,将在检验结果报告单相应检验项目名称前增加一个五角星符号,作为检验结果互认的标识。

  那么,是否所有的互认项目都意味着检查一次就行了呢?专家建议,在一些特定情况下,例如,疾病发展过程中,临床检验结果容易产生较大幅度变化;或者,原来检验结果报告的时效性难以提供参考价值时,仍然建议患者复检。

  其实,在其他国家和地区也有类似的医疗机构体检结果互认的机制。例如,香港特区政府就推出了一个电子健康纪录互通系统。中国日报亚太分社记者李涛介绍,香港正规的医疗机构之间的检查报告都是相互认可的,无论是公立医院、私立医院、私人诊所还是体检中心,只要报告的结果依然处于合理的时间范围内,都会被其他的医疗机构直接采纳。如果检查的结果时间过长,医生认为病情可能有新进展的情况下,才会要求病人在自己的机构重新进行检查。此外,香港还推出了电子健康记录互通系统,全网性的电子互通平台可以让获得授权的公、私营医护机构取阅和互通参与病人的各种健康资料,市民可以通过不同的途径登记参与互通系统。在病人登记加入之后,香港的医院管理局、卫生署以及获得病人授权的私营机构,都可以读取并上载病人的电子健康记录作为医护用途。平台推出的主要目的是给病人提供更加及时的诊断和治疗,减少不必要的重复检查,香港市民参与此系统完全属于自愿性质,费用是免费的,并且可以随时退出系统,或者撤销给予医管局和卫生署以外的医疗机构提供的任何授权来保障隐私。

  在澳大利亚,各个医疗机构的检验结果是完全可以互相承认的。澳大利亚观察员胡方介绍,很多澳大利亚的地区诊所不设立专门的B超、CT、验血部门,家庭医生在认为病人需要做某项检查的时候,会开具一张转接单,病人需要自己联系最方便的检验机构,提供转接单在这些机构进行检查。澳大利亚有很多专门的检验机构从事B超、CT一类的检查,非常专业,向这些机构预约需要提供医生开具的转接单,负责登记的工作人员会询问检查完报告寄往何处,一般就是寄回原医生那。检验机构在做完检查之后,会把相关的结果通过特快专递E-mail或传真的形式转到指定的医生处。检验机构只负责检查,不负责任何的诊断和开具药方,所以严格意义上来说,这些机构并不是医院或诊所,报告也并没有特别的指定性,并不是只能提供给某个医院或者某个诊所,而是根据病人的实际需要进行报告的传递。

  胡方表示,虽然一些大型医院有自己的检验部门,但是病人在其他机构的检验报告仍然是通用的,附近的私人诊所的医生也可以安排病人在这验血,并出具验血报告。对于一些大型医院,通常检验部门就直接隶属于医院本身了,但是也并不排斥病人在其他的检验机构获得的检验报告。只要检验内容符合要求,并且是检验机构出具的正式报告,大型医院也完全可以接受,并不会强制性要求病人再在自己的检验室再做一次检查。

  在许多欧洲国家,情况也是类似的。比如在英国,医院通常不开设普通门诊,只开设专科门诊和住院服务。患者如需前往医院就诊,必须先由诊所的全科医生开具转诊单。医院的专科医师在根据全科医生的转诊单、了解患者的病史后,再对症治疗,检查结果及病历可以互认。

  在美国,一般诊所不做检查,中心医院进行较为简单的检查,而成本较高、技术复杂的检查项目,则由独立医学实验室承担,患者持有这些机构的检查结果,可以通行于各家医院与诊所。美国华尔街多媒体记者王雨涵介绍,美国医疗机构高度重视信息管理,各个医院之间的检查结构被互相承认,小医院和大医院是分诊关系,而不是靠谱与不靠谱的关系。虽然美国医疗的单价费用很高,但良好的资源共享体系不仅减少了患者的不便,也避免了很多昂贵的重复检查和诊治。一般当患者转院或更换主治医生时,医院会打印、扫描,并将患者的所有病例传真给新的医生,并且由原来的医生和接手的医生电话沟通,以更好的解释患者以往的治疗历史,保证信息的连续性、准确性、继承性和通用性。同时,美国60%以上的医院已经实现了与外部医疗机构的线上健康信息交换,成为HIE,全部资料可以在授权专用的网站上共享,不同时间和不同地点做的各种检查均可在电脑终端随时提取参考。在门诊诊室、医生办公室甚至在手术室,均设有电脑终端,可供及时查询患者在院内和院外的所有医疗记录。美国医院特别重视医疗、计算机与通讯的紧密结合,从而大大方便了临床,提高了医疗质量和工作效率。医院之间的计算机网络使异地会诊监护成为了现实。

来源:央广网 编辑:周梦鸽      
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